logo
  • ลูกเป็นหนุ่มสาวก่อนวัยมีผลกระทบต่อความสูง

    ลูกเป็นหนุ่มสาวก่อนวัยมีผลกระทบต่อความสูง เด็กหญิงจะเริ่มเป็นสาวเมื่ออายุ 8-13 ปี

    * เป็นสาวก่อนวัย หมายถึงเด็กหญิงที่มีเต้านมโตก่อน อายุ 8 ปี หรือมีประจำเดือนก่อนอายุ 10 ปี
    * เป็นสาวช้ากว่าปกติ หมายถึงเด็กหญิงอายุเกิน 13 ปี แล้วยังไม่เริ่มเป็นสาวเช่น ยังไม่มีเต้านม

    วิธีสังเกตว่าลูกสาวเป็นสาวก่อนวัยหรือไม่ ลูกอายุไม่ถึง 8 ปี แต่เต้านมเริ่มมีก้อนเป็นไต ใต้ลานหัวนม ขนาด 1-2 ซม. ต่อมาเต้านม จะขยายขนาดขึ้น เด็กจะกินเก่ง สูงเร็ว และมักจะเริ่มมีตกขาวและมีประจำเดือนตามมา ภายหลัง

    • เด็กชายจะเริ่มเป็นหนุ่มเมื่ออายุ 9-14 ปี เป็นหนุ่มก่อนวัย หมายถึง เด็กชายที่มีอัณฑะขยายขนาดก่อนอายุ 9 ปี มีขนบริเวณอวัยวะเพศ ขนรักแร้ หรือเสียงแตก
    • เป็นหนุ่มช้ากว่าปกติ หมายถึง เด็กชายที่อายุเกิน 14 ปี แต่ยังไม่มีพัฒนาการทางเพศ


    วิธีสังเกตว่าลูกชายเป็นหนุ่มก่อนวัยหรือไม่ ลูกชายอายุไม่ถึง 9 ปี แต่เริ่มมีขนอวัยวะเพศ ขนรักแร้ มีกลิ่นตัว สูงเร็ว หรือมีเสียงแตก สิ่งสำคัญ คือ การเป็นหนุ่มก่อนวัยเริ่มจากการที่อัณฑะขยายใหญ่ขึ้นซึ่งสังเกตได้ยากมาก

    **คุณพ่อคุณแม่จึงควรนำเด็กอายุก่อน 9 ปีมาพบแพทย์เฉพาะทางด้านต่อมไร้ท่อในเด็ก เพื่อตรวจร่างกาย

    สาเหตุของการเป็นหนุ่มสาวก่อนวัย ขึ้นกับหลายปัจจัย เช่น
    * ภาวะอ้วน ประวัติแรกเกิดน้ำหนักน้อยหรือเกิดก่อนกำหนด
    * การมีเนื้องอกในสมอง พบได้น้อย แต่อันตราย
    * การกินเนื้อไก่ที่มีฮอร์โมนเพศปนเปื้อน อาจะเป็นสาเหตุให้เป็นสาวก่อนวัยได้ (สำหรับ ในประเทศไทย การใช้ฮอร์โมนในการเลี้ยงไก่ ได้ถูกสั่งห้ามมานานกว่าสิบปีแล้ว)
    * ในเด็กผู้หญิงที่เป็นสาวก่อนวัย มักไม่พบสาเหตุที่ชัดเจนแต่มีส่วนน้อยที่เกิดจากเนื้องอก ในสมองหรือซีสต์ที่รังไข่ได้

    ขั้นตอนวินิจฉัยและรักษา
    ตรวจหาสาเหตุ ว่าเกิดจากเนื้องอกในสมองหรือไม่โดยเฉพาะในเด็กที่เป็นหนุ่มก่อนวัย ต้องทำเอกซเรย์คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าบริเวณสมอง (MRI brain) เพื่อหาสาเหตุทุกราย

    การรักษา หากเป็นเนื้องอกในสมองต้องรักษาตามสาเหตุ เช่น การผ่าตัดหรือฉายแสง สำหรับเด็ก ผู้หญิง ถ้าหาสาเหตุไม่พบจะรักษาโดยการฉีดยาชะลอความสาว (GnRH analoque) โดยฉีดเข้ากล้ามเนื้อเดือนละ 1 ครั้ง อย่างสม่ำเสมอติดต่อกัน 3-5 ปี จนมีอายุประมาณ 11 -13 ปี

    มีประจำเดือนแล้วจะไม่สูงอีกจริงหรือไม่ การเกิดภาวะสาวก่อนวัยเนื่องจากต่อมใต้สมองสร้างฮอร์โมนออก มากระตุ้นไข่ก่อนวัยอันควร ทำให้รังไข่สร้างฮอร์โมนเพศหญิง เพิ่มขึ้น มีผลให้เต้านมขยายรวดเร็วและมีประจำเดือน

    เด็กหญิงที่โตเกือบเต็มที่แล้ว เด็กจะเริ่มมีประจำเดือนซึ่งพบว่า ความสูงของเด็กในขณะนั้นเจริญเติบโตถึง 95% ของความสูงเมื่อ เป็นผู้ใหญ่ ดังนั้นเมื่อมีประจำเดือนแล้วซึ่งอายุกระดูกประมาณ 13 ปี เด็กจะสูงขึ้นได้อีกประมาณ 5-7 ซม.

    การมีประจำเดือนเป็นผลตามมาของการเจริญเติบโตแต่ไม่ใช่ สาเหตุให้เด็กโตช้าลง การฉีดยาเพื่อระงับประจำเดือนไม่ช่วยให้มี ความสูงเพิ่มขึ้น

    ผลกระทบของการเป็นหนุ่มสาวก่อนวัย
    * ทางร่างกาย เมื่อโตเป็นผู้ใหญ่ตัวเตี้ยผิดปกติ ช่วงวัยเด็กและวัยรุ่น จะตัวสูงกว่าเพื่อนๆ เนื่องจากฮอร์โมนเพศทำให้เด็กโตเร็วเป็นผล ทำให้กระดูกปิดเร็ว ระยะการเจริญเติบโตจะสั้นกว่าคนทั่วไป ทำ ให้โตเป็นผู้ใหญ่ที่เตี้ยกว่าปกติ

    * ทางด้านจิตใจ เด็กจะเกิดความอับอาย เมื่อใจยังเป็นเด็กแต่ร่าง กายเป็นหนุ่มสาว เด็กหญิงจะอับอายเรื่องเต้านมโต และไม่พร้อมที่ จะดูแลตัวเองเรื่องการมีประจำเดือน รวมถึงความเสี่ยงที่จะถูกล่วง ละเมิดทางเพศ

    โรคของต่อมไร้ท่อที่ทำให้เด็กเป็นหนุ่มสาวก่อนวัย คุณพ่อคุณแม่ มักสังเกตเห็นได้ชัดเจนเมื่อเด็กมีอาการแสดงแล้ว เช่น เด็กชายมี ขนอวัยวะเพศตั้งแต่อายุน้อย เด็กหญิงมีประจำเดือนเนื่องจากใน ระยะเริ่มแรกสังเกตยากมาก ทำให้สายเกินแก้

    ดังนั้น เด็กหญิงก่อน 8 ขวบ เด็กชาย ก่อน 9 ขวบ ควรพบแพทย์ เฉพาะทาง เพื่อตรวจร่างกายหาความผิดปกติตั้งแต่ระยะเริ่มแรก

    คลินิก ต่อมไร้ท่อ โรคอ้วน และความสูงในเด็ก โรงพยาบาล พญาไทศรีราชา
    โทร.090-4567-717