มะเร็งเต้านม
logo
 มะเร็งเต้านม โรงพยาบาลพญาไทศรีราชา
มะเร็งเต้านม

การตรวจคลำเต้านมที่ถูกต้อง ควรทำอย่างไร? และควรตรวจก่อนหรือหลังมีประจำเดือนกี่วัน
ควรทำอย่างสม่ำเสมอโดยตรวจเดือนละ 1 ครั้ง ในช่วงตั้งแต่มีประจำเดือนประมาณ 7-10 วัน โดยนับตั้งแต่มีประจำเดือนวันแรก เนืองจากช่วงเวลาดังกล่าว เป็นช่วงที่เต้านมไม่คัดตึงจึงสามารถคลำพบสิ่งผิดปกติได้ง่าย การคลำก็ควรทำทั้งในท่านั่งและท่านอน สิ่งสำคัญคือการตรวจให้ทั่วพื้นที่ของเต้านมจนถึงรักแร้ โดยใช้ด้านที่เป็นฝ่ามือของนิ้วชี้ นิ้วกลาง นิ้วนาง ค่อนไปทางปลายนิ้วซึ่งเป็นตำแหน่งที่ไวต่อการสัมผัส การคลำอาจจะคลึงวนเป็นก้นหอย หรือ ขึ้นบนลงล่างในแนวดิ่ง หรือตามแนวรัศมีก็ได้ ควรยกแขนให้ตึงเพื่อยกส่วนที่ตรวจขึ้นมาจะได้ตรวจได้ง่ายขึ้นสังเกตุด้วยว่าขณะตรวจมีของเหลวหรือเลือดออกจากรูเปิดที่หัวนมด้วยหรือไม่

การผ่าตัดศัลยกรรมเต้านม มีผลต่อโอกาสในการเป็นมะเร็งเต้านมหรือไม่?
การผ่าตัดเสริมเต้านม ปัจจุบันยังไม่พบว่า เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งเต้านม

ถ้าเคยผ่านการผ่าตัดเสริมเต้านม การตรวจคลำเต้านมด้วยตัวเอง มีวิธีการตรวจเหมือนกับผู้หญิงที่ไม่ได้ศัลยกรรมเต้านมหรือไม่?
ผู้ที่ผ่าตัดเสริมเค้านมก็สามารถตรวจคลำก้อนเต้านมด้วยตนเองได้ แต่การตรวจด้วย Mammograms อาจทำให้การตรวจมีความแม่นยำที่ลดลง เพราะไม่สามารถมองเห็นเนื้อเต้านมได้ทั้งหมดจึงจำเป็นต้องเสริมด้วยเทคนิคอื่นๆเพิ่มเติม

แม้ว่าจะเคยมีบุตรมาก่อน แต่มีบุตรคนแรก...ตอนอายุมากกว่า 35 ปี แบบนี้จะมีโอกาสเป็นมะเร็งเต้านมได้หรือไม่?
เชื่อว่าการที่เต้านมเรามีระยะเวลาที่สัมผัสกับฮอร์โมนเอสโตรเจนเป็นระยะนานๆ (ซึ่งจะไม่มีตอนช่วงตั้งครรภ์) จะเพิ่มความเสียงต่อการเป็นมะเร็งเต้านมอย่างเช่น ผู้ที่มีประจำเดือนมาเร็วตั้งแต่อายุน้อยกว่า 12 ปี หรือหมดประจำเดือนช้าหลังอายุ 55 ปี หรือผู้ที่ไม่มีบุตร หรือมีบุตรคนแรกตอนอายุมากกว่า 35 ปี กลุ่มนี้เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งเต้านม

มะเร็งเต้านม..มีโอกาสเกิดกับคนอายุน้อยๆ ได้หรือไม่? ในเคสที่เคยมีการตรวจพบอายุน้อยสุดคือเท่าไหร่ และมีสาเหตุมาจากอะไร?
มะเร็งเต้านม นั้น พบว่า อายุเป็นปัจจัยเสี่ยงหลักอันหนึ่ง คืออายุมากกว่า40ปีก็มีความเสี่ยงการเกิดโรคสูงขึ้นแต่ปัจจุบันพบว่าแนวโน้มการเกิดโรคมะเร็งเค้านมในคนอายุน้อยกว่า40ปีกำลังสูงขึ้นและยังพบอายุ 20-30 ปี ก็มีมะเร็งเต้านมได้แต่พบน้อยกว่า1% ซึ่งสาเหตุการเกิดโรคในอายุน้อยเช่น ผู้หญิงที่มี germ line mutation ใน BRCA1,BRCA2,TP53(Li-Fraumeni syndrome หรือ PTEN(Cowden's syndrome) ความสำคัญอีกอย่างของการเกิดโรคมะเร็งเต้านมในอายุน้อยคือ คนไข้กลุ่มนี้มักจะมีการพยากรณ์โรคที่ไม่ค่อยดีเพราะมะเร็งมักจะ aggressive

การใส่บราผิดไซส์....ทำให้เป็นมะเร็งเต้านมได้หรือไม่? แล้วใส่บราเวลานอนล่ะ...เพิ่มโอกาสเสี่ยงด้วยหรือเปล่า?
ไม่มีความเสี่ยง

ทั้งที่ประวัติคนในครอบครัวเคยเป็น "มะเร็งรังไข่" แต่กลับมีโอกาสเสี่ยงต่อการเกิด "มะเร็งเต้านม" ได้หรือไม่
การพบว่ามีประวัติครอบครัวเป็นมะเร็งรังไข่ และหรือ มะเร็งเต้านมด้วยนั้น เพิ่มความเสี่ยงต่อการเกิดมะเร็งเต้านม โดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้า เป็นตั้งแต่อายุน้อยๆหรือ มีญาติสายตรงหลายๆรุ่นเป็น

ทำไมผู้ป่วยโรคเบาหวาน จึงมีความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งเต้านม
มีรายงานพบว่าพบการเกิดมะเร็งเต้านมในผู้ป่วยเบาหวานมากขึ้นกว่าคนไข้ที่ไม่ได้เป็นเบาหวานแม้จะยังไม่รู้สาเหตุที่แน่ชัด แต่ อาจเกี่ยวข้องกับการที่พบคนไข้เบาหวานชนิดที่2มักเป็นหญิงวัยหมดประจำเดือนและมีน้ำหนักตัวเยอะ ซึ่ง อาจพบว่ากลุ่มนี้มีการสร้างเอสโตรเจนในระดับต่ำจากเนื้อเยื่อไขมันในร่างกาย

การดูแลตัวเองเมื่อตรวจพบว่าเป็นมะเร็งเต้านมควรทำอย่างไร
( อย่างเช่น อาหารประเภทไหน ควรกิน...หรือไม่ควรกิน )
อันดับแรกควรไปพบแพทย์ก่อน เพื่อทำการรักษาส่วนการดูแลตัวเองก็คงต้อง พยายามทำร่างกายและจิตใจให้แข็งแรง กล่าวคือ ทานอาหารที่มีประโยชน์ พักผ่อนให้เพียงพอ หลีกเลี่ยงการไปสถานที่ที่เสี่ยงต่อการติดเชื้อ ในระหว่างที่ต้องให้ยาเคมีบำบัด ไม่เครียด

นายแพทย์กฤษฎา พจนสุวรรณชัย
►แพทย์เฉพาะทางศัลยกรรมทั่วไป

ข้อมูลแพทย์แผนกศัลยกรรมทั่วไป

นายแพทย์มาโนช พานทองวิริยะกุล

นายแพทย์วิสุทธิพงษ์ พรหมโคตร์

นายแพทย์สมเกียรติ จำรูญถาวร

นายแพทย์เฉลิมพร ลีวงศ์เจริญ

นายแพทย์กฤษฎา พจนสุวรรณชัย

นายแพทย์วราห์ วัฒนสุชาติ

นายแพทย์กรเลิศ ชาญอนุรักษ์
ย้อนกลับ