ปวดหัวเรื้อรัง อาการนี้...คุณหมอบอกว่า “ไม่ใช่เรื่องธรรมดา
logo
 ปวดหัวเรื้อรัง อาการนี้...คุณหมอบอกว่า “ไม่ใช่เรื่องธรรมดา โรงพยาบาลพญาไทศรีราชา
ปวดหัวเรื้อรัง อาการนี้...คุณหมอบอกว่า “ไม่ใช่เรื่องธรรมดา
“ปวดศีรษะ” หรือ“ปวดหัว” เป็นอาการที่พบได้บ่อยและเกิดขึ้นได้กับทุกคน บางคนปวดๆ หายๆ แต่บางคนก็ปวดต่อเนื่องติดต่อกันเป็นระยะเวลาหลายวัน หรือเป็นปี ซึ่งเรียกว่า “ปวดหัวเรื้อรัง”
ทำไม ? คนเราชอบปวดหัว
ปกติแล้วอาการปวดหัวสามารถพบได้ทั่วไป บางคนอาจปวดเพียงเล็กน้อย บางคนอาจปวดมาก ซึ่งสาเหตุของการปวดหัวนั้นมีหลายอย่าง เช่น ปวดหัวจากความเครียด ปวดหัวไมเกรน หรือมีความผิดปกติด้านอื่นๆ ในร่างกาย เช่น เนื้องอกในสมอง เส้นเลือดในสมองโป่งพอง โพรงจมูกอักเสบ หรือสายตาผิดปกติ ฯลฯ ซึ่งแต่ละชนิดจะมีความรุนแรงแตกต่างกัน

“ปวดหัวเรื้อรัง” เกิดจากสาเหตุอะไร
จริงๆ แล้วการปวดหัวเรื้อรัง คือลักษณะการปวดหัวที่มีอาการต่อเนื่องมากกว่า 15 วันต่อเดือน ติดต่อกันอย่างน้อย 3 เดือน ซึ่งอาจเป็นการปวดหัวธรรมดาที่เกิดจากความเครียด ไมเกรน หรือใช้ยาแก้ปวดไม่ถูกต้องทำให้มีอาการปวดต่อเนื่องจนกลายเป็นอาการปวดหัวแบบเรื้อรัง แต่ในขณะเดียวกันก็อาจเป็นอาการปวดหัวที่นำไปสู่โรคร้ายอื่นๆ ได้เช่นกัน

ปวดแบบไหน...ไม่อันตราย
อาการปวดหัวที่เกิดจาก การปวดหัวไมเกรน ปวดหัวจากความเครียด การใช้ความคิด การนั่งทำงานนานๆ แสงสว่างไม่พอ เกิดความตึงของกล้ามเนื้อ อาจมีอาการคลื่นไส้ อาเจียนร่วมด้วย อาการเหล่านี้เป็นอาการปวดหัวที่ไม่ได้เป็นอันตราย แม้ว่าอาการปวดหัวเรื้อรังจะรักษาไม่หายขาด แต่สามารถป้องกันและทำให้บรรเทาลงได้

และปวดเรื้อรังแบบไหน...ถึงอันตราย
เมื่อไหร่ที่มีอาการปวดหัวแบบรุนแรงมากหรือรุนแรงที่สุดในชีวิตที่ไม่เคยเป็นมาก่อน โดยมักมีอาการทางระบบประสาทร่วมด้วย เช่น แขนขาอ่อนแรง ตาพร่ามัว มองเห็นภาพซ้อน การได้ยินลดลง หรือชักเกร็ง กระตุก เดินเซ หรือคอแข็ง หรือมีอาการปวดหัวรุนแรงที่เกิดขึ้นเฉียบพลัน นั่นอาจเป็นอาการของโรคอื่นที่แอบแฝง เช่น เนื้องอกในสมอง มะเร็งสมอง เส้นเลือดสมองโป่งพอง หรือความดันโลหิตสูง เป็นต้น

มีอาการเหล่านี้อย่าชะล่าใจ...รีบมาพบแพทย์ด่วน!
  • ปวดศีรษะรุนแรงขึ้นแบบทันทีทันใด
  • ปวดศีรษะพร้อมกับมีไข้และคอแข็งร่วมด้วย
  • ปวดศีรษะร่วมกับอาการทางระบบประสาทผิดปกติ เช่น แขนขาอ่อนแรง เดินเซ ปากเบี้ยว เป็นต้น
  • อาการปวดศีรษะในผู้ป่วยโรคมะเร็ง หรือ ผู้ป่วยที่ติดเชื้อ HIV
  • ปวดศีรษะมากขึ้นเรื่อยๆ และไม่ตอบสนองต่อการรักษา
  • อาการปวดหัวเรื้อรัง...รักษาได้หรือไม่
    ในการรักษาอาการปวดหัวเรื้อรังนั้นสามารถแบ่งได้ตามความรุนแรง หากพบว่าปวดหัวเรื้อรังเบื้องต้นแพทย์ก็จะทำการซักประวัติโดยละเอียด ทำการตรวจร่างกายทั่วไปและทางระบบประสาท หากพบว่าอาการปวดดังกล่าวเป็นอาการที่ไม่ก่ออันตรายแพทย์ก็จะให้ยาแก้ปวด คลายกล้ามเนื้อหรือคลายเครียด และแนะนำวิธีการหลีกเลี่ยงสิ่งกระตุ้น

    ในกรณีที่มีความผิดปกติก็จะมีการตรวจเพิ่มเติม ทั้งการตรวจเลือด การตรวจเอ็กซเรย์ ซึ่งมีทั้งเอ็กซเรย์กะโหลกศีรษะแบบธรรมดาเพื่อดูโพรงไซนัส  หรือพิจารณาส่งตรวจด้วยสนามแม่เหล็ก (MRI) ซึ่งจะให้ความละเอียดมากขึ้น

    MRI การตรวจวินิจฉัยเพื่อหาความผิดปกติ
    MRI เป็นนวัตกรรมการตรวจโดยการใช้คลื่นแม่เหล็กไฟฟ้า ทีมีความปลอดภัยสูงและไม่มีอันตรายต่อร่างกาย ส่วนใหญ่มักใช้ตรวจวินิจฉัยเนื้องอกในสมอง โดยเฉพาะเนื้องอกในสมองและกะโหลกศีรษะบริเวณสมองน้อยและก้านสมอง และยังนำ MRI มาใช้ในการวินิจฉัยความผิดปกติอื่นของสมองได้อีก เช่น ภาวะสมองอักเสบจากสาเหตุต่างๆ โรคปลอกประสาทอักเสบ เพื่อทำการรักษาในขั้นตอนต่อไป

    อาการแบบไหน...ควรได้รับการตรวจ MRI สมอง!
  • มีอาการปวดหัว แขนขาอ่อนแรงซีกใดซีกหนึ่ง หรือพฤติกรรมเปลี่ยนแปลง
  • มีอาการชักหรือหมดสติบ่อยๆ ความจำเสื่อม สับสน คลื่นไส้ อาเจียน
  • มีอาการวิงเวียนศีรษะคล้ายบ้านหมุน เสียการทรงตัว เป็นๆ หายๆ
  • มีอาการ ปากเบี้ยว หนังตาตก หรือ ลิ้นชาแข็ง
  • เพราะอาการปวดหัวเป็นอาการที่เกิดขึ้นได้กับทุกคน หากพบความผิดปกติควรรีบปรึกษาแพทย์ทันที เพราะนั่นอาจเป็นสัญญาณเตือนของโรคร้ายแรงที่แฝงอยู่ในร่างกาย ที่หากปล่อยไว้ อาจอันตรายถึงชีวิต!


    ข้อมูลแพทย์แผนกศัลยกรรมทั่วไป

    นายแพทย์เฉลิมพร ลีวงศ์เจริญ

    นายแพทย์มาโนช พานทองวิริยะกุล

    นายแพทย์กรเลิศ ชาญอนุรักษ์

    นายแพทย์วิสุทธิพงษ์ พรหมโคตร์

    นายแพทย์วราห์ วัฒนสุชาติ

    นายแพทย์สมเกียรติ จำรูญถาวร

    นายแพทย์กฤษฎา พจนสุวรรณชัย
    ย้อนกลับ